Angst

Behandlingen ved IAA bygger på dokumenterte prinsipper for eksponeringsterapi. Vi arbeider systematisk med seks sentrale komponenter, forankret i forskning fra anvendt atferdsanalyse og nevrobiologi.

Hva tilby IAA?

Ved IAA tilbyr vi evidensbasert og individuelt tilpasset behandling av angst og relaterte vansker for barn, ungdom og voksne. Behandlingen er basert på eksponeringsterapi, tilpasset individuelt funksjonsnivå, og forankret i prinsipper fra anvendt atferdsanalyse (ABA). Vi har særskilt kompetanse på behandling av angst hos personer med autismespekterforstyrrelser og intellektuell funksjonsnedsettelse (tidligere psykisk utviklingshemming).

IAA tilbyr:

  • Strukturert intervensjonsprogram med målbare trinn
  • Kartlegging av unngåelsesatferd og opprettholdende faktorer, inkludert privat verbalatferd (tanker, selvsnakk, regler)
  • Miljøbasert oppfølging i hjem, skole eller barnehage
  • Veiledning til foreldre, skole og kommunalt personell
  • Intensivforløp og opptrapping ved høy alvorlighetsgrad
  • Mulighet for opphold i IAA-bolig under deler av behandlingsforløpet, der eksponering og mestringstrening skjer i et trygt og strukturert miljø med døgnoppfølging

Hvordan forstår vi angst?

Angst kan forstås som et atferdsmønster bestående av både respondente (emosjonelle, refleksive, automatiske) og operante (funksjonelle, konsekvensstyrte) komponenter, etablert og opprettholdt gjennom læringshistorie og miljøbetingelser. Det inkluderer fysiologiske reaksjoner (som hjertebank og muskelspenning), verbal atferd (f.eks. selvsnakk, katastrofetanker), og observerbar unngåelses- eller fluktatferd – selv i fravær av en reell umiddelbar trussel.

I motsetning til tradisjonelle modeller, operasjonaliseres angst som en funksjonell klasse av atferd, snarere enn en indre tilstand:

  • Tidligere nøytrale situasjoner betinges med ubehagelige opplevelser og trigger ubehagelige emosjonelle responser (klassisk betinging)
  • Unngåelse reduserer ubehaget og forsterkes (operant betinging)
  • Tanker, som katastrofetanker, og “indre regler” styrer atferd også i fravær av faktiske konsekvenser (regelstyrt atferd)

Les mer: Forklaringsmodell for angst i atfersanalyse

Hva bygger behandling på?

Behandlingen ved IAA bygger på dokumenterte prinsipper for eksponeringsterapi. Vi arbeider systematisk med seks sentrale komponenter, forankret i forskning fra anvendt atferdsanalyse og nevrobiologi. 

  • Eksponering for triggerstimuli (respondent ekstinksjon)
  • Reduksjon av unngåelse og sikkerhetsatferd (operant ekstinksjon)
  • Forsterkning av alternativ og funksjonell atferd (positiv og negativ forsterkning)
  • Gradvis tilnærming (shaping)
  • Etablering av selvsnakk som trigger motstridende emosjonelle responser 
  • Arbeid med regelstyring

For mer informasjon vedrørende denne modellen, følg linken under:

Evidensbasert eksponeringsbehandling – seks kompontenter i eksponering

Tilpasning for ulike målgrupper

Behandlingen tilpasses etter personens kognitive, språklige og sosiale forutsetninger. Dette er særlig viktig ved:

  • Autismespekterforstyrrelser
  • Intellektuell funksjonsnedsettelse
  • Språkvansker eller begrenset begrepsforståelse

IAA tilbyr målrettet eksponeringsbehandling for personer med lett til dyp intellektuell funksjonsnedsettelse. Det innebærer:

  • Bruk av visuelle hjelpemidler og alternativ kommunikasjon
  • Prompthierarki og aktiv inn- og utfading av prompts (lurer du på hva prompts er? Klikk her!)
  • Trening på alternative mestringsstrategier i hverdagslige situasjoner
  • Høy forutsigbarhet og klare forsterkningsbetingelser
  • Systematisk samarbeid med foresatte og fagpersoner
  • Langsiktig generalisering til naturlige arenaer som skole, arbeid og fritid
  • Bruk av biofeedback for å få informasjon om aktivering som er vanskelig for personen å kommunisere

Hvordan arbeider vi?

Våre behandlingsforløp følger en strukturert, men fleksibel modell bestående av tre hovedfaser. Disse fasene overlapper ofte, og evalueres fortløpende basert på systematisk innsamling og fremstilling av data.

  1. Kartleggingsfase

I oppstarten gjennomfører vi en grundig funksjonell kartlegging av angstrelatert atferd. Dette innebærer:

  • Analyse av utløsende stimuli og opprettholdende mekanismer
  • Identifisering av respondent aktivering, unngåelsesatferd og verbal regelstyring
  • Målformulering i samarbeid med personen selv (når mulig), foresatte og relevante fagpersoner

Kartleggingen danner grunnlag for en individualisert behandlingsplan med tydelige målbare kriterier for fremgang.

  1. Tiltaksfase

I denne fasen implementeres tiltakene i nært samarbeid med personens naturlige omgivelser. Dette inkluderer:

  • Eksponering for fryktede stimuli i tilpassede og graderte trinn
  • Støtte fra miljøterapeuter og behandlere i reelle situasjoner (hjem, skole, fritid)
  • Direkte atferdstrening og arbeid med privat verbalatferd og regelstyring
  • Forsterkning av alternative, funksjonelle mestringsstrategier

Alle tiltak evalueres løpende gjennom registrering av atferdsdata og fysiologiske indikatorer der det er relevant (f.eks. ved bruk av biofeedback).

  1. Kontinuerlig evaluering og justering

Evaluering er en integrert del av hele behandlingsforløpet – ikke bare en avsluttende fase. Vi benytter:

  • Kvantitative data (f.eks. frekvens, varighet, intensitet)
  • Kvalitative observasjoner og informantdata
  • Visuell analyse av utvikling, presentert i team og sammen med personen selv (når mulig)

Dette muliggjør løpende justering av tiltak, økt eierskap og forståelse hos personen selv, samt tett dialog med foresatte og samarbeidspartnere.

Mulighet for intensive forløp

Ved høy symptombelastning eller utilstrekkelig effekt av tidligere tiltak kan vi tilby intensive behandlingsforløp. Dette innebærer midlertidig opphold i én av IAAs boliger, med tett tverrfaglig oppfølging og høy behandlingsintensitet over kortere tid. Målet er raskere endring, høy grad av generalisering og sikker overføring av tiltak til hjem og nærmiljø.